右结肠癌的便血因与大便混合均匀,因此肉眼很难看出,造成长期慢性失血,甚至有贫血表现。地位肠癌便血容易被患者觉察到。直肠癌便血则为其主要的临床表现之一,但由于有时会形成粘液血便,常常被误诊为痔疮出血或者是慢性细菌性痢疾。
粘液便
由于肿瘤表面黏膜发生破坏时受到继发性的感染、坏死组织脱落、肿瘤大量渗出性液体等原因,肠癌常常出现脓血便、粘液血便,大便习惯性改变,如便秘、腹泻等。
腹痛
由于肿瘤侵犯到肌层,患者有隐隐疼痛感觉,肿瘤刺激肠道时,可导致肠蠕动加强,则可表现为钝痛,甚至可引起肠梗阻;如果发生穿孔时可出现阵发性的绞痛,并且可伴有腹膜刺激症状。
腹部肿块
大部分的右结肠癌及部分左结肠癌患者可在腹部扪及包块。包块过大的可能造成肠梗阻、坐骨神经痛、闭孔神经痛、尿闭等症状。
肠梗阻
当肿瘤较大时,可引发其完全性或者不完全性的肠梗阻,急性完全性肠梗阻多见于浸润性的结肠癌。高位梗阻可出现呕吐,低位梗阻可引起腹腔内感染,经腹膜吸收后可引起全身性中毒症状。